РАННЕЕ СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЕ (ИЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЕ), на данный момент, является одной из самых распространенных проблем, с которой мужчины обращаются к урологу-андрологу. По данным проведенных исследований данной патологией, в той или иной степени, страдает более 30% мужчин. И только мизерная часть приходит к врачу за помощью при этом деликатном заболевании.
Преждевременным, по современному определению, называется семяизвержение, возникающее в течение 2-х (или менее) минут полового акта, не поддающееся самостоятельному контролю или задержке.
Данная патология, при отсутствии своевременного лечения чревата рядом серьезных последствий. Прежде всего, она отрицательно сказывается на мужской самооценке, что существенно подрывает нервную систему. Некоторые мужчины, пытаясь самостоятельно справиться с такой проблемой, как преждевременное семяизвержение, полностью сосредотачиваются на ней и перестают воспринимать половой акт, как источник удовольствия. Опасность быстрого семяизвержения кроется еще и в том, что со временем неудачные попытки самоконтроля заставляют мужчину избегать сексуальных контактов, что может, в конечном итоге привести к распаду семьи или разрыву отношений. Преждевременная эякуляция нуждается в серьезной диагностике причин и квалифицированном лечении.
По классификации преждевременное семяизвержение подразделяется на первичное и вторичное.
Первичное раннее семяизвержение (так называемая врожденная форма) возникает в самом начале половой жизни и воспринимается пациентом как нормальное. Оно обусловлено врожденной гиперчувствительностью тактильных рецепторов располагающихся на головке полового члена, либо причинами находящимися в центральной нервной системе (синдром «парацентральных долек»)
Вторичная форма раннего семяизвержения классифицируется как приобретенное и является прямым следствием воспаления мужских половых органов: предстательной железы, семенных пузырьков или семенного бугорка.
Данная патология, не смотря на конечный итог, имеет очень много причин самыми основными из которых являются:
— нейробиологическая предрасположенность (усиленный захват одного из основных нейромедиаторов – серотонина клетками центральной нервной системы)
— хронический простатит (при котором также идет поражение семенного бугорка, находящегося в отрезке мочеиспускательного канала, проходящем внутри предстательной железы)
— эректильная дисфункция (в данном случае повышается тонус симпатической нервной системы, которая попутно отвечает за рефлекс семяизвержения
— дисгормональные нарушения (повышение уровня гормонов щитовидной железы, снижение уровня тестостерона)
— короткая уздечка полового члена (в которой располагается большинство рецепторов отвечающих за тактильные и болевые ощущения)
Как видите, причин вызывающих данную патологию, много и успех лечения зависит от комплексного и всестороннего обследования пациента.
ЛЕЧЕНИЕ РАННЕГО СЕМЯИЗВЕРЖЕНИЯ. На данный момент предложено множество способов лечения данной патологии. И правильно было бы предположить, что оно зависит от формы и ведущего фактора, в результате которого развилось данное состояние.
В случае выявленного хронического простатита (и соответственно семенного бугорка) – проводится лечение (см. «Простатит»). Эффективно в случае приобретенной формы РС.
В случае врожденной формы Раннего Семяизвержения эффективны такие методы лечения как хирургическая денервация головки полового члена или введение геля гиалуроновой кислоты под кожу головки полового члена.
Подкожное введение геля гиалуроновой кислоты. В начале данную субстанцию использовали эстетические хирурги для увеличивающей пластики губ, коррекции носогубных складок, разглаживания «гусиных лапок» возле глаз. Несколько позже гель гиалуроновой кислоты нашел свое применение в модификации интимных зон больших половых губ, точки G и головки полового члена. В результате дальнейших наблюдений выяснилось что при модификации головки полового члена, у пациентов также снижалась ее чувствительность, что сопровождалось удлинением полового акта. С этого момента метод получил свое применение при лечении преждевременного семяизвержения.
Преимуществом данного метода является его простота, минимальная инвазивность (отсутствие необходимости разрезов), короткая продолжительность 20-30 минут.
В своей практике я использую комплексный подход: сочетание данного метода с медикаментозной терапией, что дает стойкий и длительный эффект
В данном видеоролике показана процедура проведения данной мини-операции
Хирургическая денервация головки полового члена является более радикальным методом микрохирургического пересечения нервных стволов тыльной поверхности полового члена и последующего их сшивания. Операция практически всегда завершается выполнением обрезания (иссечения крайней плоти), что улучшает результаты лечения, так как чувствительность головки от этого дополнительно снижается
Данный метод требует предоперационной подготовки, самой операции и более или менее длительного послеоперационного периода (10-14 дней).
Во время лечения вышеперечисленными методами, практически всегда на первом этапе используется медикаментозная терапия (антидепрессанты, сиалис, левитра), которые в последующем отменяются.
В своей практике я использую все вышеперечисленные методы лечения. Они, как показывает время, являются наиболее эффективными при лечении РС.
Все остальные способы лечения, которые когда-либо существовали в качестве лечения раннего семяизвержения (старт-стоп терапия, поведенческая терапия) – не выдержали проверки временем и уступили свое место более прогрессивными методами.
С самого начала сексуальной жизни мучаюсь от быстрого семяизвержения. Есть ли какое-нибудь средство от этой проблемы быстрого семяизвержения, с помощью которого можно вылечить проблему раз и навсегда?
Здравствуйте. В настоящее время средство от преждевременной эякуляции, которое бы могло гарантированно решить данное состояние кардинально пока, к сожалению, не создано. По той причине, что сейчас не до конца исследованы причины преждевременной эякуляции. Пока известны только отдельные механизмы в развитии этого недуга, на которые и пытаются воздействовать различные медицинские решения.
Как я уже описывал выше, бывают 2 формы раннего семяизвержения: первичная (врожденная) и вторичная (приобретенная). Каждая из них имеет свои особенности и методы лечения. В вашем случае, судя по жалобам – типичная врожденная форма раннего семяизвержения, обусловленная гиперчуствительностью рецепторов головки и уздечки полового члена. С этим механизмом и нужно работать: микрохирургическая нейротомия, либо более щадящая процедура – введение гиалуроновой кислоты под кожу головки и уздечки полового члена, которая создаст буфер между кожей и нервными окончаниями, на срок от 6 до 9 месяцев.