Меню Закрыть

Мужское бесплодие

Ошибочное убеждение, что отсутствие беременности в браке – исключительно женская вина, осталось далёком прошлом. Благодаря обширным научным открытиям в области медицины стало известно, что мужской фактор бесплодия играет в этой проблеме далеко не последнюю роль. Более того, в последнее время он занимает настораживающие лидирующие позиции.

Понятие и причины

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие – патологическое состояние организма мужчины, при котором нарушается физиологический процесс оплодотворения женской яйцеклетки мужскими половыми клеткам — сперматозоидами. Это может быть обусловлено снижением количества и качества активных спермиев или нарушением функций их непосредственного проникновения в женские половые пути. Каковы же истинные причины мужского бесплодия в настоящее время?

Ежедневно организм мужчины подвергается воздействию многочисленных неблагоприятных факторов внешней среды. Плохая экологическая обстановка, воздействие электромагнитных полей, производимых компьютерной техникой, телефонами и прочими гаджетами, гиподинамия, неправильное питание, вредные привычки – всё это не лучшим образом сказывается на оплодотворяющей способности сперматозоидов. Очень многие супружеские пары волнует насущный вопрос: лечится ли мужское бесплодие?

К счастью, только наличие редких врождённых аномалий полностью исключает возможность иметь детей (да и таких случаев, благодаря развитию науки остается все меньше и меньше), остальные причины, кроющиеся в определённых заболеваниях различного генеза, в настоящий момент поддаются успешному лечению или заметной коррекции.

Все причины мужского бесплодия можно разделить на 3 основных типа:

  • Секреторное. В его основе лежит нарушение созревания или подвижности сперматозоидов. Происходит это из-за гормональных сдвигов, инфекционно-воспалительных заболеваний мужских половых органов, сосудистой патологии яичка (варикоцеле) и некоторых других болезней.
  • Обтурационное – обусловленное закупоркой семявыносящих путей в результате врождённых или приобретённых заболеваний. В частности, этому способствуют ИППП – гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и другие заболевания, вызывающие спаечный процесс. Итог – возникновение спаек или полное заращивание (атрезия) семявыносящего протока и невозможность оплодотворения яйцеклетки из-за блокирования выброса семени.
  • Иммунное. При таком типе наблюдается парадоксальная реакция организма на собственные сперматозоиды – он начинает их расценивать, как чужеродный объект. В результате этого вырабатываются антитела, повреждающие структуру гамет с образованием дефектных и не способных к оплодотворению вариантов.

Диагностика

Качественная диагностика мужского бесплодия включает в себя комплексное обследование. Для начала врач предложит сделать спермограмму – развёрнутый и показательный анализ эякулята. Дальнейший скрининг включает:

  • исследование крови на половые гормоны: тестостерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, уровень женских половых гормонов и другие;
  • обследование на наличие инфекций, передающихся половым путём;
  • УЗИ органов мошонки, простаты и семенных пузырьков;
  • лабораторное исследование секрета предстательной железы после её массажа;
  • рентгеноскопию органов малого таза, в некоторых случаях с применением контрастного вещества для определения проходимости семявыносящих протоков.

Лечение

После того, как устанавливается диагноз и выясняются причины мужского бесплодия, врач приступает к целенаправленному лечению пациента, если есть хоть малейший шанс на восстановление фертильной функции. Комплекс терапевтических мер состоит из корректирующих процедур, устраняющих нарушение сперматогенеза и восстанавливающих полноценную деятельность мужских половых органов.

От 10 до 15% случаев бесплодия остаются необъяснимой загадкой, но с помощью вспомогательных репродуктивных методов (ЭКО, инсеминация, ИКСИ) обычно удаётся достичь желаемого результата.

Успешное лечение мужского бесплодия, я провожу в Москве, в специализированной многопрофильной клинике «Семейный Доктор». Весь спектр необходимых услуг включает высокоточную диагностику с помощью новейшего оборудования, терапевтическое воздействие (медикаментозная терапия, физиолечение, заместительная гормональная терапия), а также хирургическое лечение (которое зачастую проводится под местной анестезией). За период своей плодотворной деятельности, мы, общими усилиями (урологов, гинекологов, эндокринологов, врачей-диагностов), в клинике мужского бесплодия на Севастопольском проспекте, подарили радость материнства и отцовства многим счастливым парам.

Если вы живете половой жизнью в течение года, или более, не используя контрацепцию, и беременность не наступает (а Вы ее очень желаете), то пришла пора обратиться к врачам. Обследовать необходимо обоих партнёров (мужчин – урологом-андрологом, женщин – гинекологом).

Если у Вас нет личного уролога – записывайтесь ко мне на приём. Помогу точно диагностировать истинную причину отсутствия возможности иметь детей в настоящий момент, разработать индивидуальный план эффективного лечения. Наличие необходимого диагностического оборудования и вспомогательных врачей смежных специальностей, большой опыт лечения даже, казалось бы безнадежных случаев, прозрачное ценообразование – далеко неполный перечень преимуществ работы со мной.

2 комментария

  1. Наиля

    Здравствуйте доктор. При обследовании в частной клинике моему мужу поставлен диагноз мужского бесплодия. Не можем забеременеть уже в течение трех лет! Собирали консилиум и сказали, что нам желательно делать ЭКО. У меня тоже есть проблемы (эндометриоз, хронический аднексит), но мне гинеколог сказала, что эти причины несущественны, пути для яйцеклетки проходимы. Врач сказал, что в нашем браке преобладает мужской фактор бесплодия. Но у мужа есть ребенок от предыдущего брака! Помогите разобраться, пожалуйста.

    • Доктор Константинов

      Добрый день, Наиля. Прежде чем говорить об ЭКО, необходимо выяснить, что за причины мужского бесплодия преобладают у вашего супруга. То, что есть дети от предыдущего брака – очень хороший прогностический признак, следовательно, причины не так фатальны, приобретенные.

      Итак, во-первых, необходимо глубочайшее обследование обоих супругов. С вашим диагнозом все более-менее ясно. Теперь с супругом – мне необходимы следующие исследования: исследование эякулята (спермограмма), МАR-тест (определение антител с сперматозоидам), подробное исследование органов мошонки и внутренних половых органов (УЗИ предстательной железы и яичек), гормональный профиль (тестостерон общий и свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин), мазок из уретры на ИППП, а также исследование секрета предстательной железы после массажа последней. Все перечисленное – стандартное обследование, которое включает в себя диагностика мужского бесплодия. Впоследствии, может потребоваться и скорее всего, потребуется дополнительное дообследование, как супругу, так и вам.

      Пришлите мне результаты исследований, а дальше мы определимся, как действовать именно в вашей ситуации. И помните – ЭКО при мужском бесплодии, назначается в самом крайнем случае. Не надо с ходу гнать лошадей – действовать необходимо поэтапно и эволюционно.

      P.S. Ваши гинекологические заболевания также необходимо лечить. Не знаю что вы и доктор имели ввиду по «несущественны», но все хронические болячки при подготовке к беременности, необходимо переводить в ремиссию.

      С уважением, врач уролог-андролог, Константинов Леонид Евгеньевич.

Добавить комментарий для Доктор Константинов Отменить ответ