Такое заболевание как гиперактивный мочевой пузырь встречается довольно часто. По данным последних исследований оно наблюдается у 16% населения США и у 17% жителей Европы, шествуя рядом с бронхитом и гипертонией. В России, людей которые периодически или постоянно испытывают симптомы недержания мочи никак не меньше. Как правило, у женщин данная патология встречается намного чаще, чем у мужчин. И, хотя подобное состояние значительно понижает качество жизни, ввиду деликатности проблемы обращаться к врачу многие не торопятся.
Синдром гиперактивного мочевого пузыря проявляется непреодолимой тягой к мочеиспусканию. Это вызывает определённые неудобства, а порой и весьма ощутимые страдания.
Хроническое недержание мочи: причины
Каждый отдельный случай уникален, но в основном на возникновение данной патологии влияют следующие факторы:
- синдром идиопатического гиперактивного мочевого пузыря;
- врождённые или приобретённые заболевания центральной и периферической нервной системы;
- травматические повреждения или перинатальные аномалии спинного мозга;
- возрастные нарушения в мочеполовой сфере;
- врождённые особенности строения мочевыводящих органов;
- гормональные нарушения.
Идиопатический гиперактивный мочевой пузырь: симптомы
Наиболее часто недержание мочи встречается у женщин после 50 лет. А после 75 с этой проблемой знаком каждый третий. Основными распространёнными симптомами являются:
- частые (более 8 раз) дневные позывы к мочеиспусканию;
- ночное посещение туалета 2 и более раз;
- произвольное выделение мочи при возникновении позывов;
- непреодолимая тяга опорожнить мочевой пузырь, даже если посещение туалета было совсем недавно;
- позывы к мочеиспусканию при незначительном наполнении мочевого пузыря.
В каждом конкретном случае может наблюдаться любая комбинация симптомов от нескольких до всех сразу.
Большая вероятность заболеть подстерегает следующие категории граждан:
- женщин, вступивших в менопаузу;
- мужчин с проблемами простаты;
- людей, имеющих неврологические и психические нарушения (неврозы, депрессии, фибромиалгии);
- лиц, употребляющих чрезмерное количество алкогольных и кофеинсодержащих напитков, а также любителей острых специй.
Привычное недержание мочи: лечение
В настоящее время для устранения проблемы применяется несколько методов. Они могут сочетаться между собой в зависимости от тяжести симптоматики. При недержании мочи как у женщин, так и у мужчин лечение может быть коррекционным (без применения лекарственных препаратов), медикаментозным и хирургическим.
Хирургический метод
Данный подход осуществляется при стрессовом недержании и включает несколько самостоятельных видов:
- TVT-пластика – операция введения под уретру специальной поддерживающей петли, контролирующей самопроизвольное вытекание мочи. Проводится под местной анестезией и длится около 30 минут.
- Инъекции силикона, коллагена или собственной жировой ткани. При этом шейка пузыря подтягивается и закрепляется, придавая уретре правильное положение. Перед принятием решения проведения такого вмешательства стоит проконсультироваться со специалистом, так как у данной процедуры имеются свои недостатки.
- Введение ботокса – очень распространённый в настоящее время способ. Ботулотоксин способствует расслаблению гладких мышц мочевыводящих органов и устраняет изнуряющие частые позывы.
- Слинговые операции с применением подвешивающего синтетического или изготовленного из родных тканей лоскута. Применяется, в основном, после повреждений мышц и связочного аппарата тазового дна, связанных с тяжёлыми родами. Стоит отметить недолгий эффект такой манипуляции.
Медикаментозное воздействие
Основано на способности некоторых лекарственных веществ оказывать направленное влияние на качество иннервации и тонус гладких мышц. В арсенале современной медицины для этой цели имеются:
- β1-адреноблокаторы и М-холиноблокаторы;
- гормональные средства;
- транквилизаторы и антидепрессанты;
- ботулинический токсин, влияющий на рецепторную чувствительность. Вводится внутрипузырно.
В климактерический период гиперактивный мочевой пузырь требует у женщин лечения преимущественно гормональными препаратами.
Немедикаментозный (коррекционный) способ
Заключается в решительном и продуманном изменении образа жизни.
- Для начала надо придерживаться определённого рациона питания с ограничением острой и кислой пищи, а также полного отказа от продуктов, содержащих кофеин. Эти пищевые вещества способствуют усилению позывов путём раздражения стенок мочевого пузыря. И наоборот, следует больше употреблять морепродуктов, злаков, зелёных овощей, семян льна и подсолнечника – источников витамина А и цинка.
- Если вы курите, навсегда откажитесь от этой вредной привычки.
- Избегайте неконтролируемого приёма лекарств.
- Следите за регулярным опорожнением кишечника, не допуская запоров.
- Наблюдайте за массой тела.
- Не употребляйте большого количества жидкости непосредственно перед сном. При этом в дневное время не забывайте удовлетворять физиологическую норму, распределив её равномерно в течение дня.
- Всегда старайтесь до конца опорожнить мочевой пузырь. Воспользуйтесь при необходимости методом «двойного мочеиспускания»: расслабьтесь и, выждав несколько секунд после первой попытки, попробуйте опорожнить пузырь ещё раз.
- Приобретите и используйте специальные средства (прокладки или подгузники), помогающие предотвратить нежелательные проявления недуга (протечки, неприятный запах). Продаются они в каждой аптеке.
В заключение стоит сказать, что данная проблема вызывает не только определённый дискомфорт – она может стать причиной развития воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Поэтому, если у вас гиперактивный мочевой пузырь, лечение стоит начать немедленно!